Состав
Основное функциональное вещество – пробенецид.
Остальные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал, натрий, кремнезем мелкодисперсный, стеарат магния (растительный).
Форма выпуска
Производится препарат в таблетках, расфасованных в упаковки по 30 штук.
Фармакологическое действие
Пробенецид подавляет транспорт органических кислот через эпителиальный барьер, что приводит к подавлению реабсорбции мочевой кислоты. Такое воздействие на почечные канальцы может способствовать противоположному эффекту в случае многих лекарственных средств (метаболитов НПВП, относящихся к глюкуроновой кислоте, метотрексата) - угнетение почечной секреции способствует увеличению их концентрации в плазме. Пробенецид также подавляет транспорт кислотных метаболитов моноаминов и некоторых лекарств (например, пенициллина) через гематоэнцефалический барьер в плазму. Он снижает выведение с желчью диагностических агентов, а также рифампицина, тем самым увеличивая его концентрацию в плазме.
Фармакокинетика
Вещество на 100% всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пиковые концентрации в плазме достигаются через 2-4 часа после приема внутрь. Около 90% препарата связано с альбумином. Пробенецид секретируется в основном через проксимальные канальцы и путем почечной фильтрации.
Показания к применению
Подагра - в начале лечения пробенецидом следует одновременно назначать колхицин или НПВП для предотвращения приступов подагры. Более того, пробенецид, увеличивая выведение мочевой кислоты, может способствовать развитию нефролитиаза, поэтому его не следует применять пациентам с камнями в почках или с подагрой, осложненной гиперпродукцией мочевой кислоты.
Адъювант - пробенецид, вводимый с пенициллином, подавляет его выведение, увеличивая его концентрацию в крови и значительно продлевая его биологический период полувыведения, а значит - продолжительность действия (метод, применяемый при лечении гонореи и сифилиса нервной системы). Это позволяет значительно снизить используемые при лечении дозы.
Противопоказания
Ограничениями к приему данного медикамента являются:
- сверхчувствительность к ингредиентам;
- нарушение функции почек, например, при поражении почек камнями мочевой кислоты;
- склонность к образованию камней в почках.
Побочные действия
На фоне приема данного лекарства возможно появление раздражение желудочно-кишечного тракта (риск увеличивается с увеличением дозы), а также реакции гиперчувствительности, которые, обычно бывают легкими и возникают редко.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуются комбинации с: ацикловиром, каптоприлом, производными сульфонилмочевины, аминосалицилатами, лоразепамом, парацетамолом, рифампицином, зидовудином, конъюгатами сульфаниламидов, индометацином, кетопрофеном, меклофенаматом, напроксеном, метотрексатом.
Применение и дозы
Начало лечения (первая неделя терапии):
Разовая доза: ½ таблетки.
Общая доза: 2 раза в день.
Время: во время еды
Последующее лечение:
Разовая доза: 1 таблетка.
Общая доза: 2 раза в день.
Время: во время еды
После нормализации соответствующих значений дозу можно постепенно снижать после консультации с врачом.
Детям лекарство подбирает врач в соответствии с массой тела.
Передозировка
Симптомы передозировки включают раздражение ЦНС, судороги и дыхательную недостаточность (может быть фатальным). Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при наличии у больного жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, язв пищеварительного тракта, в том числе в анамнезе, изменений в анализе крови.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По предписанию врача.
Условия хранения
Хранить медикамент необходимо в температурном диапазоне от 15 до 25 градусов Цельсия, в темном месте без доступа для детей.
Добрый день, каков режим дозирования и как начинать лечение подагры этим препаратом?
Ой, как мне знакома Ваша проблема. Тоже раньше постоянно ходила на каблуках, а сейчас увы. Эти таблетки пью уже 2 недели, чувствую себя гораздо лучше и ноги стали меньше болеть. Пока в препарате нашла только положительные качества, основное из них это цена. Обычно хорошие препараты от подагры стоят гораздо дороже.
Лет 5 мучаюсь подагрой. Раньше очень любила ходить на каблуках, а теперь пришлось с ними попрощаться. Последнее время принимаю Пробенецид согласно инструкции, препарат мне нравится. Заказывала его здесь, живу в Москве, получила на следующий день, даже и не ожидала, что смогу так быстро забрать.